Información para el paciente con dolor crónico y/o irruptivo

29 de marzo de 2017

La participación, información y comunicación, sin duda permiten adaptar la atención sanitaria a las necesidades de los pacientes y de sus familias, mejorar la toma de decisiones y abrir la puerta al autocuidado, al protagonismo y empoderamiento del paciente. 

Su evaluación permite afirmar que la educación a pacientes/familiares con contenidos específicos sobre el dolor en programas de autocuidados (automanejo, autoayuda o pacientes expertos) incrementa la autoconfianza y la percepción de autocontrol de la enfermedad, aumenta la satisfacción, mejora la calidad de vida, y disminuye de forma modesta los síntomas físicos/psicológicos a largo plazo, con una posible disminución del consumo de recursos sanitarios (consultas, pruebas complementarias, efectos adversos de fármacos).

Extraído del PLAN ANDALUZ DE DOLOR

Estamos adjuntando dos documentos en PDF para que pueda imprimirlos y proporcionar copias a los pacientes con dolor crónico y/o irruptivo:

Documento informativo: DOLOR CRÓNICO Y DOLOR IRRUPTIVO

Cuestionario de seguimiento de dolor irruptivo

 

Breakthrough cancer pain: ten commandments

6 de enero de 2017

El término  “breakthrough cancer pain” (BTcP) fue introducido hace unos 25 años. Durante estos años el estudio y análisis de este tipo de dolor ha mejorado nuestro conocimiento sobre las características y tratamiento de este síntoma.

El objetivo de esta revisión del Dr Mercadante, es proporcionar  los 10 conceptos fundamentales para un diagnóstico  y tratamiento correcto, que pueden ayudar al clínico a reconocer y tratar este tipo de dolor.

1.-Valoración de la analgesia basal.

2.-Drogas utilizadas en la analgesia basal.

3.-Pensar en el dolor irruptivo como posible síntoma.

4.-Características del dolor.

5.-Diagnostico del dolor irruptivo,

6.-Valoración específica del dolor irruptivo en el paciente.

7.-Definición del tratamiento farmacológico en el paciente,

8.-Decidir que opiáceo de liberación rápida, se adecua mejor a las necesidades analgésicas del paciente.

9.-Dosificación del opiáceo,

10.- Educación del paciente y cuidadores.

Characteristics of breakthrough cancer pain and its influence on quality of life

9 de diciembre de 2016

Trabajo de investigación realizado por el grupo de investigación de la Sociedad Europea de Cuidados Paliativos. Su objetivo fue determinar la prevalencia de dolor irruptivo en pacientes con cáncer avanzado. El estudio fue realizado en 17 unidades de cuidados paliativos en 8 países europeos. Se realizó un estudio transversal en el que se le pasaban varios cuestionarios (Brief Pain Inventory, Alberta Breakthrorugh Pain Assessment Tool – ABPAT- y le cuestionario de calidad de vida EORT QLQ-C30) a los pacientes, éstos contestaban a los cuestionarios en un ordenador.

Se analizó una muestra de conveniencia de 978 pacientes, edad media de 62 años, 48% mujeres y el 85% presentaban una situación de enfermedad metastásica. De ellos, el 30% no presentaban dolor. De los 682 pacientes con dolor, el 30% describían situaciones de crisis dolorosas, que alcanzaban su máxima intensidad dolorosa en menos de 10 min. Los pacientes con dolor basal más intenso describían mayor número de crisis dolorosas y más intensas. La presencia de dolor irruptivo estuvo relacionado significativamente con peor calidad de vida.

Comentario. Un nuevo trabajo epidemiológico que confirma la alta prevalencia de dolor irruptivo en pacientes con cáncer avanzado. La presencia de dolor irruptivo conlleva una alteración importante de la calidad de vida. La trascendencia de los datos descansa, entre otras cosas, en el número de pacientes observados y en el que proceden de un estudio multicéntrico realizado en 8 países. Ello contrarresta posibles interferencias de los aspectos culturales respecto al dolor y su tratamiento en los resultados.

Selección y comentarios: Dr. Miguel Ángel Benítez Rosario

Actualización en dolor irruptivo

4 de diciembre de 2016

captura-de-pantalla-2016-12-04-a-las-11-08-45Presentación: Actualización en dolor irruptivo

Dra. Inmaculada Herrador. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba

XXVI Congreso de la Asociación Andaluza del Dolor

 

Adicción frente a seudoadicción

2 de diciembre de 2016

medicinaq-paliativaAdicción frente a seudoadicción

M. Belén González Gragera, Joan Santamaría Semís, Raquel Rodríguez Quintana, María Iglesias González, Joaquim Julià i Torras

Medicina Paliativa. MEDIPAL 2015;22 Supl 1:20-6 mano

Selección y comentarios: Dra. Idoia Morilla

“En este artículo se analizan y concretan  los distintos conceptos y comportamientos que deben hacer sospechar los diagnósticos de adicción y pseudoadicción, los factores asociados a estos, así como las recomendaciones terapéuticas para realizar una prescripción segura y eficiente. Para prevenir la aparición de adicción, seudoadicción y afrontamiento químico  es necesario un abordaje multidisciplinar de cada una de sus dimensiones (física, psicológica, social y espiritual), especialmente en el manejo de la ansiedad y la depresión”

Autoevaluación y manejo de dolor

22 de octubre de 2011
Incluimos hoy en nuestra web, de cara al público en general, y no, a los profesionales, un sencillo pero muy útil documento elaborado por la Fundación Americana del Dolor, que contribuye a acercar al paciente y a su médico hacia el diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado del dolor que este siente. Insistimos siempre en la necesidad del diálogo entre el profesional y el enfermo para conocer las características del dolor de forma adecuada. No obstante, la falta de tiempo en la consulta, y las sensaciones vividas fuera del hospital, en el domicilio, hacen que a menudo no se sepa expresar de forma adecuada lo vivido por el enfermo. Este tipo de publicaciones permiten una comunicación más

fluida y a menudo suponen un excelente camino hacia el control del dolor.”

Pueden acceder al documento completo en:   http://www.painfoundation.org/learn/publications/files/describa-su-dolor.PDF


Diario del Dolor

30 de agosto de 2010

El Diario del Dolor que le estamos proporcionando es un elemento importante para hablar con su médico de su dolor y para usted mismo, ya que le ayuda a conocer mejor cómo evoluciona su dolor, el nivel de eficacia de los medicamentos que le han recetado, si tienen o no algunos efectos secundarios, si duerme bien, si tiene ánimo deprimido.

Le recomendamos que imprima algunos ejemplares del Diario del Dolor y los rellene siguiendo el ejemplo que adjuntamos. No es necesario que complete uno de estos formatos cada día durante todos los días; puede ser suficiente que rellene el formato los días que experimenta cambios importantes en cómo siente su dolor crónico, si aumenta o disminuye la intensidad, si tiene algún pico de dolor, algún efecto secundario, todo lo que afecte su calidad de vida.

A la hora de registrar la intensidad del dolor use la regla adjunta, de 1 a 3 dolor leve, 4 al 6 dolor moderado y desde el 7 en adelante dolor intenso.

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