Abordaje interdisciplinar del dolor irruptivo

28 de marzo de 2013

El pasado Jueves 21 de Marzo tuvo lugar en el salón de actos del Complejo Hospitalario de Toledo la jornada de formación sobre el Dolor, organizada por la Dra. Inmaculada Raja. A dicho evento acudieron un total de 85 asistentes siendo todo un éxito de participación.

La jornada comenzó con una excelente presentación de la Dra. Raja Casillas, en la que se abordó los conceptos generales en el manejo del dolor, haciendo hincapié en la importancia de la evaluación del dolor, así como en la utilización de la escalera de la OMS para realizar un enfoque preliminar del tratamiento del dolor. También se repasó la farmacología de los distintos grupos farmacológicos empleados en el tratamiento del dolor, con especial mención al manejo de opioides. Seguidamente el Dr. Medina Martínez realizó una magnifica exposición de los conceptos a tener en cuenta en el Dolor Irruptivo (DI), indicando las distintas presentaciones que se dispone en el mercado para tratar el DI, con las diferentes características de cada una de ellas, y analizando las específicas características que presenta el DI y el por qué no todos los opioides son eficaces en su manejo. Finalizó la primera mesa el Dr. Cárdenas con la presentación de un caso clínico en el que se mostró el manejo de un paciente con DI desde el punto de vista diagnóstico y terapeútico, haciendo mención especial a la titulación de los fentanilos de acción rápida.

Tras un breve café, continuo el Dr. De Andrés exponiendo la problemática de la utilización de los fentanilos de acción corta en el tratamiento del paciente con dolor crónico no oncológico. Tras él, el Dr. Cid expuso de manera muy precisa el papel que ejercen los opioides en el manejo del paciente con dolor neuropático, haciendo una gran exposición de la fisiopatología y diagnóstico del mismo. Finalizó de manera magistral la Dra. De Castro Mesa, exponiendo el punto de vista que se tiene desde atención primaria del paciente de dolor crónico. Tras las presentaciones hubo un participativo turno de ruegos y preguntas que permitió el intercambio de opiniones entre los ponentes y la audiencia.

En resumen un éxito de la Jornada de Formación sobre el Dolor organizada por la Dra. Raja con el patrocinio de os laboratorios Prostrakan.

Taller de dolor oncológico

28 de octubre de 2012

Dentro del  2º SIMPOSIO NACIONAL SEOM que se celebró en Madrid del 24 al 26 de octubre de 2012, tuvo lugar un taller de dolor oncológico.

Los moderadores fueron el Dr. Francisco Javier Barón Duarte del Hospital Universitario de Santiago, A Coruña y el Dr. Joaquín Montalar Salcedo, del Hospital Universitario Politécnico La Fe, Valencia.

Se desarrollaron las siguientes ponencias:

Principios Generales del Tratamiento del Dolor, Dra. Ana Blasco Cordellat, Hospital General Universitario de Valencia.

Dolor Neuropático. Dr. Javier Espinosa Arranz. Hospital General Universitario de Ciudad Real

Dolor irruptivo. Dra. Yolanda Escobar. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid

Tratamiento invasivo del dolor oncológico. Dra. Concepción PérezHospital Universitario de la Princesa, Madrid

Simposio sobre dolor irruptivo en el Congreso Mundial del Dolor

2 de septiembre de 2012

Los días 27 al 31 de Agosto se ha celebrado en Milán el Congreso Mundial del Dolor que organiza cada dos años la International Association for the Studiy of Pain (IASP). El total de médicos inscritos de todo el mundo ha estado por encima de 7.000, superando los congresos mundiales anteriores.

La compañía ProStrakan ha patrocinado un simposio con el título Cancer in the bones: targeting the pain, liberating the patient, con cuatro ponencias centradas en el cáncer óseo y en el desarrollo, diagnóstico y tratamiento del dolor irruptivo que se genera con los diferentes tipos de metástasis óseas.

 El simposio, de un alto nivel científico,  ha estado moderado por el Prof. Sam Ahmedzai de Gran

Bretaña y ha contado con expertos internacionales, el Prof. Patrik Mantyh de Estados Unidos, el Prof. Antony Dickenson de Gran Bretaña y el Prof. Edward Chow de Canadá.

Al finalizar el simposio, que contó con más de 300 asistentes, hubo un interesante
coloquio que se prolongó con abundantes preguntas y aportaciones. Entre los asistentes y participantes en el coloquio estaba el Dr. Andrew Davies, experto mundial en dolor irruptivo.

En este simposio se ha  efectuado una aproximación al manejo de los síntomas del cáncer, concretamente cuando afecta al hueso. La experiencia clínica y la investigación en marcha muestran que el cáncer óseo es uno de los más dolorosos y debilitantes de la sintomatología del cáncer.

Las ponencias han profundizado en el conocimiento de los mecanismos que actúan cuando el cáncer está situado en los huesos, cómo se generan las señales de dolor y cómo se transmiten y procesan centralmente.

Se ha analizado de qué forma los tratamientos modificadores anti cáncer y los tratamientos analgésicos específicos pueden contribuir a un mejor control de la enfermedad y de los síntomas.

En el pasado el control del dolor óseo ha conseguido un determinado nivel de alivio, pero a expensas de una significativa toxicidad para el paciente. En la actualidad existen tratamientos específicos para el dolor generado por el cáncer óseo, y para el dolor irruptivo, que permiten un alivio importante del paciente sin los efectos secundarios. Se presentan estudios clínicos sobre fentanilo sublingual en pacientes con cáncer óseo y el perfil del analgésico ideal.

Las ponencias presentadas han sido:

Bone cancer pain and future targets for treatment

Prof. Patrik Mantyh. Universidad de Arizona, Estados Unidos

Update on central pain processing in cancer pain

Prof. Anthony Dickenson. Universidad College de Londres

Impact of bone metastases on patients and oncological management

Prof. Edward Chow. Universidad de Toronto

New medical management of bone and breakthrough cancer pain

Prof. Sam H Ahmedzai. Universidad de Sheffield, Gran Bretaña

 

IX Congreso de la Sociedad Española del Dolor

10 de junio de 2012
El pasado 7 de Junio, dentro del programa del IX Congreso Nacional de la Sociedad Española del Dolor se celebró un taller interactivo  centrado en el dolor irruptivo.

1ª Jornada de Opioides: actualización y aspectos clave

27 de mayo de 2012
El 16 de Noviembre del 2012 se va a celebrar en Madrid la 1ª Jornada de Opioides, organizada por el Grupo de Opioides de la Sociedad Española del Dolor, con un interesante y exhaustivo programa de un día completo.

Destacamos la mesa dedicada a Controversias en el tratamiento del dolor irruptivo, con dos ponentes que van a defender tesis contrarias, el Dr. Cruciani y el Dr. Javier de Andrés.

La Dra. Liliana de Lima va a intervenir vía internet para presentar el tema: Cómo mejorar el acceso y disponibilidad de los opioides: estrategias en Latinoamérica.

Pueden obtener información en: sedolor.es   y en info@cmsalud.es

 

 

IX Congreso de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos

12 de mayo de 2012

El pasado 10 de Mayo, dentro del programa del IX Congreso de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos, se celebró un taller interactivo con el título de El Paciente ante el Dolor, con la presentación de vídeos de casos clínicos reales, interpretados por actores.

La presentación de los casos y discusión de preguntas y respuestas estuvo a cargo del Dr. Josep Porta y de la Dra. Cristina Garzón, Jefe y Coordinadora del Servicio de Cuidados Paliativos del Instituto Catalán de Oncología de Barcelona.

Los casos clínicos presentados estaban orientados al dolor irruptivo en pacientes con cáncer, diagnóstico y tratamiento, con especial énfasis en la metodología de la titulación de opioides.

Congreso de la World Institute of Pain

20 de febrero de 2012

COMENTARIO AL CONGRESO DE LA WIP 2012 CELEBRADO EN MIAMI

Excelente congreso organizado perfectamente por el Dr Ruiz López y el Dr Ira Fox, en el que pudimos ponernos al día sobre técnicas farmacológicas e intervencionistas en tratamiento del dolor.

La WIP se ha posicionado en el manejo intervencionista del dolor sin olvidarse de la importancia del manejo farmacológico de los pacientes con dolor crónico. Hubo 6 artículos específicamente de dolor irruptivo, y un total de  741 pósteres, algunos de médicos e investigadores españoles.

En los próximos días vamos a publicar referencias de algunos de los pósteres.

En líneas generales un congreso muy recomendable.